Chlamydia trachomatis y esterilidad por obstrucción tubaria / Chlamydia trachomatis and sterility by tubal obstruction

RESUMEN

Se estudió la presencia de IgG e IGM específicas contra C. Trachomatis en dos poblaciones de mujeres, una de embarazadas y otra de estériles con obstrucción tubaria comprobada por histerosalpingografia y/o laparoscopía. Se empleó un método de inmunofluorescencia indirecta sobre células MacCoy infectadas con el serotipo L2 BU434 de C. Trachomatis. El 15,6 por ciento (5/32) de las mujeres estériles presentó IgM específica anti-C. trachomatis y el 75 por ciento (24/32) IgG. El 4,8 por ciento (4/83) de las embarazadas presentó IgM y el 20,5 por ciento (17/83) IgG. La frecuencia de detección de IgG anti-C. trachomatis fue significativamente mayor (p < 0,000) en la población de mujeres estériles que en la de embarazadas. Además, las medias geométricas del título de anticuerpos en mujeres estériles fue mayor (90) que en las fértiles (70). En 12 de 14 (85 por ciento) mujeres estériles con serología positiva se observaron imágines laparoscópicas compatibles con infección por C. trachomatis. Se detectó antígeno de clamidia en 2 de 10 biopsias de trompas por inmunofluorescencia con anticuerpos monoclonales, siendo todos los aislamientos negativos. Nuestros resultados señalan la importancia de C. trachomatis en la esterilidad por obstrucción tubaria y la necesidad de incorporar a los análisis ginecológicos del diagnóstico de este agente a fin de prevenir la infección neonatal y los riesgos de esterilidad