The influence of peroperative irrigation of the obstructed left colon in the healing of primary anastomosis: an experimental study in rats

RESUMO

A mortalidade observada na obstrucao aguda do colon esquerdo e alta quando o classico procedimento em tres tempos e realizado. Em recentes relatos na literatura, a utilizacao da irrigacao per-operatoria permite a realizacao de uma resseccao primaria, seguida de anastomose num unico tempo nesses casos. Na tentativa de verificar esta afirmacao, estudou-se experimentalmente, atraves de parametros fisicos e morfologicos, a cicatrizacao de anastomoses realizadas em vigencia de obstrucao aguda do colon esquerdo, valendo-se ou nao da irrigacao per-operatoria. A obstrucao foi associada com um significativo atraso no processo de cicatrizacao da mucosa nos exames macro e microscopicos da mucosa (p<0,05), porem resultados intermediarios foram observados com uso da irrigacao per-operatoria do colon. Conclui-se que a cicatrizacao esta retardada nas anastomoses realizadas na vigencia de obstrucao, porem a irrigacao per-operatoria minimiza esta condicao adversa.