Cirugia del glaucoma: trabeculo-irido-encleisis intraescleral / Surgery of glaucoma: trabeculo-irido encleisis intrascleral

RESUMEN

El objetivo del trabajo es valorizar una propuesta quirúrgica para el tratamiento del glaucoma que tiene como fin evitar las recidivas y complicaciones. La técnica consiste en la realización de una ampolla filtrante (cámara de derivación tensional) utilizando un pilar de trabeculado córneoscleral juntamente con un pilar de iris colocados intraescleralmente por medio de un colgajo escleral. Se seleccionaron, al azar, 70 pacientes (125 ojos) con más de 7 años de intervención por esta técnica. Se evaluó campo visual, tensión ocular y se realizó biomicroscopía y gonioscopía. La eficiencia fue del 95 por ciento, observádo-se que pacientes con un campo visual entre 10 y 20 grados y con tensiones superiores a 40 mmHg antes de la cirugía mostraron mejoría de 5 grados en promedio. Los resultados se fundamentan en el logro de una endotelización de la cámara accesoria lograda y en la construcción de una bisagra que impide el cierre del canal entre las cámaras anterior y accesoria. Los resultados del seguimiento a largo plazo, sugieren que la técnica analizada ofrece una buena alternativa para la cirugía del glaucoma