Cirugía de senos paranasales: evolución y seguimiento de 239 pacientes operados por técnica microendoscópica / Paranasal sinus surgery: evaluation and follow-up of 239 patients operated on by micro-endoscopic technique

RESUMEN

La década de los 90 ha dado sus frutos en los avances obtenidos de cirugía endoscópica en muchas especialidades y dentro de éstas, la otorrinolaringología constituye un capítulo fundamental. En este artículo se revisan las características clínicas, los resultados quirúrgicos y el seguimiento de 239 pacientes operados mediante microcirugía y cirugía endoscópica de senos paranasales. Todos los pacientes tuvieron un abordaje combinado, microquirúrgico más cirugía endoscópica de senos paranasles para sinusitis recurrente, crónica y/o poliposis nasosinusal. Se realizaron un total de 349 procedimientos 140 etmoidectomías, 194 procedimientos de seno maxilar, 12 de seno frontal y tres de seno esfeoidal. En todos los pacientes, el tratamiento médico previo no dió resultados positivos. Durante el postoperatorio inmediato existieron complicaciones en el 2 por ciento de los pacientes y complicaciones mayores que fueron solucionadas de inmediato en el 1.4 por ciento de los casos. En el 83 por ciento de los enfermos fue posible hacer un seguimiento durante un promedio de 20 meses (límites de 12 a 48 meses). La cifra de buenos resultados fue de 94 por ciento en los pacientes con sinusitis crónica o recurrente y de 82 por ciento en los que padecían poliposis nasal