Parkinsonisno reversível induzido por cinarizina e flunarizina / Reversible parkinsonism induced by cinnarizine and flunarizine

RESUMO

Cinarizina e flunarizina säo amplamente utilizados em alguns países para tratamento de enxaqueca, vertigem central e periférica, doença vascular cerebral e periférica, e mais raramente, epilepsia. Parkinsonismo relacionado a estas drogas é bem conhecido desde 1986. Nós apresentamos 8 mulheres e 3 homens de 67 anos (média) de idade, que desenvolveram parkinsonismo clínico diretamente relacionado com exposiçäo a flunarizina (10-30mg ao dia) e cinarizina (75-225mg). O tempo de exposiçäo foi de 3 meses a 7 anos (média 24 meses). Ambas as drogas e algum eventual tratamento antiparkinsonismo foram suspensos; tratamento antidepressivo foi utilizado em 7 casos. Todos os pacientes recuperaram-se em períodos de 1 a 4 meses (média 2). Estes casos representam uma minoria dos observados durante um período de 5 anos num concultório neurológico, e foram selecionados segundo critérios específicos para este relatório. O uso indiscriminado de flunarizina e cinarizina, especialmente por períodos de mais de 2 semanas e em pessoas com mais de 50 anos de idade é uma das causas mais comuns de parkinsonismo no Brasil