Efecto hemodinámico de la nicardipina intravenosa en el paciente coronario hipertenso / Hemodynamic effects of intravenous nicardipine in hypertensive coronary patients

RESUMEN

Se estudiaron 20 pacientes coronarios hipertensos programados para revascularización coronaria, los cuales se dividieron en dos grupos el grupo I recibió 4.2 mg por hora de Nicardipina intravenosa y el grupo II fue el Control. Todos los pacientes recibieron tratamiento para su hipertensión e insuficiencia coronaria, el cual se continúo hasta el día de la cirugía. Se les monitorizó con electrocardiograma (osiloscopio D2-V5), línea arterial, presión venosa central, catéter de flotación en arteria pulmonar para obtener las variables hemodinámicas frecuencia cardiaca, presión arterial media, presión arterial pulmonar diastólica, presión venosa central, gasto cardiaco, índice, volumen latido, índice sistólico, resistencias vasculares sistémicas, índice de trabajo del ventrículo izquierdo, resistencia vascular pulmonar y producto presión frecuencia en las mediciones basales, a los 5, 10 min. y después de la laringoscopía, post incisión y post estertomía. Se logró disminución significativa de la frecuencia cardiaca, presión arterial media, resistencias vasculares sistémicas, índice de trabajo ventricular izquierdo y producto presión frecuencia; así mismo aumento del índice cardiaco, volumen latido e índice sistólico en el grupo que recibió Nicardipina 4.2 mg hora; esto cuando se compararon dos diferentes tiempos y con el grupo control. Se concluye que la Nicardipina intravenosa en el paciente coronario hipertenso es bien tolerada y que mejora la función ventricular izquierda, asumiendo esto en forma indirecta