Modoficaciones de la concentración alveolar mínima del enfluorano con infusión de alfentanil / Modifications in minimun alveolar concentration of enflurane with alfentanil infusion

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo, comparativo y observacional en el Departamento de Anestesiología del Hospital ABC. Incluyó 20 pacientes sometidos a cirugía abdominal y ortopédica con estado físico ASA I-II, los cuales fueron distribuidos en forma aleatoria en dos grupos. El grupo 1 (control) consistió de 10 pacientes a los que se aplicó técnica anestésica inhalatoria con enflurano; el grupo 2 (problema) se conformó con 10 pacientes que recibieron enflurano además de alfentanil a dosis de 30 µg/kg preinducción e infusión continua de 1 µg/kg/min. Las constantes hemodinámicas y requerimiento anestésico de ambos grupos durante la inducción e intubación se compararon frente a los parámetros preinducción. Se contrastaron las variables obtenidas por el método t de Student y se consideraron como valor significativo una p menor de 0.05. Se observó una disminución significativa de la presión arterial media y de la frecuencia cardiaca en el grupo manejado con alfentanil (30 µg/kg preinducción e infusión continua). También se observó una reducción en 37.5 por ciento del requerimiento anestésico en el mismo grupo, siendo estadísticamente significativo. Concluimos que el alfentanil a dosis de 30 µg/kg preinducción es ideal para prevenir la respuesta hemodinámica a la intubación y que una dosis de mantenimiento de 1 µg/kg/min provee estabilidad hemodinámica transoperatoria, lo cual disminuye en forma importante los requerimientos anestésicos de enflurano