Determinaçäo indireta da testosterona livre através de diálise em equílibrio e sua aplicaçåo em adultos normais e com alteraçöes nos níveis da globulina transportadora dos esteróides sexuais / Indirect determination of free testosterone through equilibrium dialysis, its application in adults with normal and abnormal SHBG levels

RESUMO

A fraçåo livre de testosterona é biologicamente ativa, portnato, importante para avaliaçåo da atividade androogêica. Desenvolvemos uma metodologia para determinaçåo indireta da testosterona livre, baseada em diálise por equilíbrio em soro nåo diluído. Foram dosadas testosterona total e livre, além de SHGB em 54 adultos normais (41 homens e 13 mulheres). Amostras provenientes de 15 pacientes masculinos 8 acromegálicos e 7 hipertireóideos também foram analisadas e serviram de modelo, respectivamente para as situçöes de diminuiçåo e aumento de SHGB. A reprodutividade do método foi conseguida com a purificaçåo periódica da testosterona triciada, uniformizaçåo do ensaio quanto a duraçåo e temperatura, além da nåo diluiçåo da amostra. Os coeficientes de variaçåo intra e interensaio foram, respectivamente, 0,4 a 22,2 e 4,34 a 43,7 por cento. A técnica, de fácil execuçåo e reprodutibilidade, apresenta sensibilidade para discrimar valores de adultos normais de ambos os sexos, além de evidenciar a distribuiçåo da testosterona em patologias que alteram SHBG