Esplenectomia subtotal preservando o pólo superior suprido pelos vasos esplenogástricos / Subtotal splenectomy preserving the upper pole supplied by the splenograstric vessels

RESUMO

Muitos estudos demonstraram o papel importante do baço em processos de defesa e metabólicos. Assim, a preservaçäo desse órgäo tornou-se bem estabelecida quando possível. De acordo com a literatura, um procedimento conservador do baço pode ser realizado somente quando seu pedículo vascular puder ser mantido para preservar a vitalidade do remanescente esplênico. Tadavia, verificamos em estudos experimentais que os vasos esplenogástricos säo suficientes para manter a vitalidade e funçäo do pólo esplênico superior. A aplicaçäo clínica dessa técnica confirmou os achados experimentais. Esse procedimento foi realizado para tratar 32 pacientes com sangramentos varicosos decorrentes de hipertensäo portal esquistossomática e um caso de cistoadenoma de cauda pancreática. Os acompanhamentos clínico, hematológico e imaginológico desses pacientes comprovam as vantagens dessa cirurgia. Essa operaçäo pode ser útil também em outras afecçöes hematológicas e matabólicas, bem como nos traumas, principalmente em crianças