Enfermedad renal quística adquirida en pacientes en hemodiálisis / Adquired cystic kidney disease in patients in hemodialysis

RESUMEN

La Enfermedad Renal Quística Adquirida (ERQA) ha sido descrita con frecuencia creciente en pacientes con insuficiencia renal crónica, particularmente los que se encuentran en hemodiálisis periódica. Presentamos los resultados de un estudio realizado mediante evaluación ecosonográfica de 20 pacientes (13 varones y 7 mujeres) con IRCT que recibían tratamiento de hemodiálisis (HD) crónica en dos centros privados de HD. De un total de 20 pacientes estudiados, se identificaron 7 casos de ERQA (35 por ciento), correspondiendo 4 casos al sexo masculino y 3 casos al femenino. El compromiso quístico fue bilateral en 6 casos (85 por ciento), unilateral en un caso (15 por ciento). Se encontraron más de 10 quistes en cuatro casos (57 por ciento). Con respecto a la antiguedad del tratamiento presentaron ERQA, lo que constituyó 100 por ciento de positividad para este grupo, mientras que para aquellos con un tiempo de HD entre seis a diez años se encontró casos (50 por ciento), y de 0-5 años 1 caso (8.3 por ciento). No se encontró correlación alguna entre la causa de la IRC y la incidencia de ERQA, asimismo no se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el promedio de Hb del grupo con ERQA (7.62 gr/dl) y del grupo control (6.32 gr/dl). Todos los pacientes fueron asintomáticos. Se concluye que la incidencia de ERQA aumenta en relación al tiempo de tratamiento de HD, aunque su curso suele ser indolente puede existir complicaciones importantes y que la ecografía es un buen método auxiliar de diagnóstico debido a su bajo costo y amplia disponibilidad. Por lo expuesto, recomendamos realizar estudios periódicos de descarte de ERQA en las grandes unidades de diálisis