Colecistectomias videolaparoscopicas:experiencia inicial em um hospital universitario / Videolaparoscopic cholecystectomy: initial experience in a university hospital

RESUMO

O presente trabalho tem por objetivo analisar a experiencia inicial de um hospital universitario em colecistectomia videolaparoscopica. No periodo de agosto/1992 a junho/1993, 219 pacientes foram operados no Hospital de Clinicas de Porto Alegre, sendo 171 mulheres (78 por cento ). A media de idade foi 47,4 anos. Trinta e tres casos (15 por cento ) eram obesos. Colecistite aguda foi o diagnostico pre-operatorio em 15 pacientes (7 por cento ). O tempo operatorio medio (94,6 minutos) foi prolongado na presenca de colecistite aguda (114 versus 92 minutos; p<0,02).Houve 6 casos de conversao para cirurgia classica (2,7 por cento ). Os pacientes obesos apresentaram uma maior frequencia de conversoes (9 por cento versus 1,6 por cento ; p<0,05).Complicacoes pos-operatorias foram observadas em 23 casos (10,5 por cento ), sendo que dois exigiram laparotomia (hemorragia e perfuracao intestinal). Os pacientes com mais de 65 anos apresentaram maior indice de complicacoes pos-operatorias (22 por cento versus 8,5 por cento ; p<0,05). A mortalidade foi nula. O tempo medio de permanencia hospitalar total (74,2 horas) foi maior nos pacientes com colecistite aguda (96 versus 72 horas; p<0,03). Esses dados iniciais demonstram que a colecistectomia videolaparoscopica vem sendo efetuada em nosso meio com resultados comparaveis aos apreesentados na literatura