Conservaciones ecocardiograficas del compromiso de la valvula mitral en la fiebre reumatica activa / Ecographic observations in mitral valve active rheumatic fever

RESUMEN

La fiebre reumatica activa FRA, es una enfermedad que continua presentandose en paises subdesarrollados. Si bien existen estudios anatomopatologicos sobre los cambios que se presentan a nivel de la valvula mitral que es la mas lesionada por esta enfermedad, existen muy pocas observaciones sobre los hallazgos ecocardiograficos. En el INT se han estudiado mediante ecocardiografia, modo "M" y bidimensional, 43 pacientes con diagnostico de FRA. Los pacientes fueron divididos en dos grupos Grupo 1 Pacientes sin brotes previos de FRA. Grupo 2 Pacientes con mas de un brote previo de FRA. Las observaciones ecocardiograficas mostraron en los pacientes del grupo 1 donde predominan los cambios inflamatorios-leve engrosamiento de valvas 14 por ciento . Dilatacion del anillo mitral en el 100 por ciento de casos. Elongacion de cuerdas tendinosas en el 85 por ciento . Prolapso de valva anterior mitral en el 78 por ciento . Grupo 2 considerada fase post inflamatoria, con lesiones valvulares establecidas -engrosamiento de valvas 48 por ciento . Movimiento anormal de valvas posterior 100 por ciento . Abobamiento de valva anterior 48 por ciento . Se observo de una incidencia de 31 por ciento de estenosis mitral juvenil en pacientes menores de 20 años de edad.