Meningoencefalitis y punción lumbar diagnóstica (emergencia de pediatría) Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" Barquisimeto / Meningoencephalities and diagnostic lumbar puncture (pediatric care unit)

RESUMEN

En este trabajo prospectivo se demostró que cuando un niño es hospitalizado por convulsión y fiebre, no debe realizarse la punción lumbar como un procedimiento rutinario. Para ello se estudiaron 189 pacientes que ingresaron a la sala de emergencia pediátrica del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda", en el lapso del 15 de julio de 1989 al 15 de enero de 1990, con edades comprendidas entre 1 y 36 meses. A todos se les practicó punción lumbar y el liquido cefalorraquídeo (LCR) obtenido fue utilizado para realizar estudio citoquímico y bacteriológico. Los residentes residentes pediátricos del curso de postgrado en puericultura y pediatría llenaron un formato contentivo de los datos clínicos más relevantes. Se demostró la presencia de 3 casos de meningoencefalitis, uno de los cuales no tenían sintomatología suplementaria a convulsión y fiebre, pero era menor de un año (7 meses). Los otros 2 casos tenían más de un año de edad y una expresión clínica florida. Recomendamos que en niños mayores de un año, que presenten como única sintomatología convulsión y fiebre, en base a un exámen clínico sistematizado, pueden ser observados y o realizar la punción lumbar rutinariamente, evitando molestias al paciente, gastos innecesarios a la institución y pérdida de tiempo del personal