Utilizaçäo de ribavirina no tratamento da papilomatose respiratória recorrente (PRR) / The use of ribavirin in the treatment of recurrent respiratory papillomatosis (PRR)

RESUMO

A papilomatose respiratória recorrente (PRR) é doença rara e grave, causada pelo papilomavírus humano (HPV) sob a forma de tumoraçoes benignas que acometem a árvore traqueobrônquica, levando ao aparecimento de inúmeros quadros obstrutivos do trato ororrespiratório de caráter recidivante, que atinge preferencialmente crianças e adultos jovens. Diversas formas de tratamento já foram utilizadas entre as quais a ressecçao cirúrgica isolada ou associada a outros procedimentos cirúrgicos ou nao (eletrocoagulaçao, criocirurgia, radioterapia, fototerapia dinâmica, quimioterapia, etc). Nenhuma delas, no entanto, conseguia proporcionar cura da doença. Estudos prospectivos recentes utilizando vaporizaçao a laser de CO2 seguida pelo uso de interferon alfa demonstraram ser eficazes somente nos primeiros seis meses de tratamento, sobretudo em casos de instalaçao aguda e grave afecçao. Diversas drogas incluindo hormônios, antibióticos, imuno e quimioterápicos, entre outras, também foram utilizadas no tratamento da PRR. Recentemente, a droga antiviral ribavirina foi utilizada em estudos-piloto sob a forma de aerossol e/ou por via oral combinada com excisao a laser de CO2. Os resultados preliminares sao alentadores principalmente no que se refere à diminuiçao dos fenômenos de recidiva e conseqüentemente da freqüência de reoperaçoes. O presente estudo objetiva avaliar os resultados da utilizaçao da ribavirina, segundo protocolo, em portadores de PRR em nossa instituiçao.