Análise prospectiva pela ultra-sonografia de 400 mulheres com dispositivo intra-uterino / Prospective analysis by ultrasonography of 400 women with intrauterine device

RESUMO

Objetivos:Analisar os achados da ultra-sonografia pélvica em 400 mulheres com dispositivo intra-uterino (DIU). Pacientes e Metodos: Realizou-se ultra-sonografia pélvica e transvaginal de forma prospectiva, precocemente (até um mês) e após um ano da inserçao do DIU, aquilatando-se a sua posiçao na cavidade uterina. Estudaram-se as pacientes com DIU bem e mal posicionado consoante a paridade, a histerometria sônica e a posiçao uterina. Após um ano, o exame ultra-sonográfico foi repetido em 39 mulheres. Resultados: Em 356 (89 por cento) casos encontrou-se DIU bem posicionado e, em 44 (ll por cento), a posiçao foi considerada inadequada. Demonstrou-se que mulheres nulíparas apresentaram mal posicionamento do DIU mais freqüentemente. Após um ano, verificou-se apenas um (2,6 por cento) caso de expulsao. Conclusoes: A ultra-sonografia precoce em mulheres com DIU permitiu a detecçao de dispositivos mal posicionados, o que proporcionaria menor índice de falha do método. O exame após um ano deve ser considerado em especial naquelas mulheres com história pregressa de complicaçoes com o dispositivo. O único fator associado significantemente a maior possibilidade de posiçao inadequada do DIU foi a nuliparidade.