Fibrosis endomiocárdica / Endomyocardial fibrosis

RESUMEN

La fibrosis endomiocárdica es una patología poco frecuente. La mayoría de los casos han sido descritos en Africa. En Chile se han comunicado seis c asos y los autores del presente trabajo han tenido la oportunidad de estudiar cuatro. La etiología es desconocida. Por la similitud de las lesiones cardíacas con las del síndrome de Löffler, se ha pensado que los eosinófilos podrían jugar algún rol, secretando sustancias cardiotóxicas. La alteración morfológica principal es la fibrosis endomiocárdica que disminuye la distensibilidad de las paredes ventrinculares, produciendo restricción al llene diastólico. El diagnóstico clínico es difícil pues la mayoría de los pacientes se presentan como insuficiencias cardíacas de origen no claro. La ecocardiografía bidimensional constituye el método diagnóstico no invasivo de elección. No hay tratamiento específico. Al parecer los esteroides y la hidroxiurea serían útiles. La resección quirúrgica del tejido fibrótico sería aconsejable como paliativo en los casos con insuficiencia cardíaca CF III