La teoría neurogénica sobre la enfermedad de chagas. Implicaciones terapeúticas / Neurogenic theory about chagas disease: therapeutics implications

RESUMEN

De acuerdo con la teoría neurogénica, la progresiva dilatación ventricular izquierda se debe a la destrucción de la neuronas cardiacas vagalas durante la fase aguda de la enfermedad. Nuestros resultados indican, por el contrario, que las anormalidades parasimpáticas cardiacas son muy probablemente manifestaciones tardías y compensatorias de la enfermedad cardiaca chagásica. La mayoría de los cardiópatas no chagásicos, tienen atenuados los mecanismos parasimpáticos cardiacos. Simultáneamente, los mecanismos simpáticos están hiperactivos. En estos pacientes, los medicamentos modernos, que frenan la hiperactividad simpática, prolongan la vida y retardan la dilatación ventricular. En los pacientes chagásicos se desconoce el status funcional del sistema simpático cardíaco .Nosotros creemos que este importante aspecto fisiopatólogico cardíaco, así como sus posibles implicaciones terapeúticas, deberían ser estudiados