Amplicación de la respuesta contráctil a noradrenalina por serotonina en la arteria umbilical humana / Amplification of contractile response by serotonin on noradrenaline in the human umbilical artery

RESUMEN

Durante el transcurso del embarazo, se ha observado el incremento progresivo de los niveles plasmáticos de serotonina (5-HT). Además, se ha descripto el aumento de la concentración de noradrenalina (NA) durante el parto. Por otro lado, en diferentes arterias se ha observado que concentraciones efectivas mínimas de 5-HT pueden producir un aumento o "amplificación" de la respuesta contráctil a un segundo agonista. A partir de estos trabajos, se consideró relevante determinar la existencia de una interacción sinérgica entre la 5-HT y la NA en la arteria umbilical humana (AUH), y los posibles mecanismos involucrados en este fenómeno. Para ello, se emplearon tiras de esta arteria incubadas en solución de Krebs a 37 grados Celsius, burbujeadas con carbógeno en las que se evaluó la respuesta contráctil isométrica. La máxima respuesta contráctil a NA fue del 21 por ciento con respecto a la respuesta máxima de vasoconstricción, obtenida con 5-HT. Por otro lado, cuando se administró previamente una dosis efectiva mínima de 5-HT, la respuesta a la NA resultó significativamente mayor que la control (0,53 ñ 0,06 g y 0,24 ñ 0,06, respectivamente, p < 0,01). Esta respuesta "amplificada" a NA se correlacionó inversamente con el grado de contracción previa con 5-HT, cuando ésta tenía valores entre el 3 y 30% del máximo. Además, precontracciones superiores al 40 por ciento abolieron las respuestas a la NA. En otra serie de experimentos, la incubación previa con diltiazem, bioqueante de los canales de calcio, produjo una disminución de la respuesta tanto control como amplificada a NA. En este trabajo se demuestra la existencia de un efecto amplificador de la 5-HT sobre las respuestas a NA en la AUH y se discute la posible relevancia clínica en la preeclampsia y los mecanismos involucrados en este fenómeno.