Correçäo de doenças da aorta torácica com utilizaçäo de hipotermia profunda e parada circulatória / Repair of thoracic aorta diseases with the use of deep hypothermia and circulatory arrest

RESUMO

Sao apresentados 14 casos de aneurismas e/ou dissecçoes da aorta torácica submetidos a correçao cirúrgica com o emprego de hipotermia profunda e parada circulatória. Entre os 14 pacientes, seis eram portadores de aneurismas da aorta (um de aorta ascendente, três do arco aórtico, um de aorta ascendente + arco aórtico, um de aorta descendente) e oito eram portadores de dissecçao aórtica. A hipotermia foi induzida gradualmente até atingir l8 graus Celsius de temperatura nasofaríngea. O período médio de parada circulatória foi de 35 minutos. Houve quatro óbitos hospitalares, sendo um por problemas hemorrágicos, um por arritmia ventricular pós IAM, um por insuficiência renal aguda já existente no pré-operatório e um por AVC e infecçao pulmonar secundária. Dos 10 pacientes, dois apresentaram insuficiência respiratória com assistência ventilatória prolongada e quatro apresentaram distúrbios neurológicos transitórios, com recuperaçao total. A técnica de hipotermia profunda e parada circulatória mostrou-se como boa alternativa na abordagem cirúrgica de lesoes graves da aorta torácica.