Duplicidade pieloureteral completa e refluxo vésico-ureteral / Complete pieloureteral duplicity and vesico-ureteral reflux

RESUMO

De um total de 41 pacientes portadores de refluxo vésico-ureteral primário que foram tratados com reimplante ureteral com técnica anti-refluxo de agosto de 1984 a outubro de 1993, os autores estudaram retrospectivamente 8 pacientes portadores de duplicidade pieloureteral completa associada a refluxo vésico-uretera1. Nao é objetivo deste trabalho discutir refluxo vésico-ureteral de baixo grau, que na grande maioria dos casos têm boa evoluçao clínica até a cura espontânea apenas com as medidas clássicas de suporte e antibioticoterapia profilática. Objetiva-se demonstrar nossa casuística pessoal frente ao refluxo vésico-ureteral associado à duplicidade pieloureteral completa. Neste trabalho será detalhado o quadro clínico e a etapa de investigaçao diagnóstica com os respectivos achados. É descrita a técnica operatória para correçao de tais malformaçoes e serao apresentados os resultados seguindo parâmetros clínicos e de exames complementares. Dos 8 pacientes estudados, foram reimplantados 19 ureteres com técnica anti-refluxo em 7 pacientes. Foi realizada l nefrectomia parcial-polar inferior em um paciente com pólo inferior destruído pelo refluxo e infecçao. Todos os casos tiveram boa evoluçao após a cirurgia. Nao houve complicaçoes em nenhum caso.