Valor da utilizaçäo do índice de líquido amniótico na amniorrexe prematura / The value of using the amniotic fluid index in premature rupture of membranes

RESUMO

A amniorrexe prematura é definida como a rotura das membranas amnióticas antes do inicio do trabalho de parto, após a vigésima semana gestacional. As principais complicaçoes da patologia sao a infecçao materno-fetal e a prematuridade. A conduta dependerá de vários fatores, destacando-se, dentre eles idade gestacional, vitalidade fetal, presença da maturidade pulmonar, infecçao materna e/ou fetal. Os autores acompanharam 69 pacientes com rotura prematura das membranas internadas na enfermaria de patologia obstétrica da MEAC-UFC. Em todas as pacientes foi realizado exame ultra-sonográfico e efetuada a mensuraçao do índice de líquido amniótico que foi correlacionado com as seguintes variáveis índice de Apgar de primeiro e quinto minutos, infecçao materna, morbidade infecciosa e respiratória do RN, óbitos neonatais e malformaçoes congênitas. Observamos correlaçao estatisticamente significante entre a oligoidramnia e a presença de infecçao neonatal nos recém-nascidos prematuros (p = O,007). Apesar disso, acreditamos que o achado da oligoidramnia nao deva ser utilizado como critério único para resoluçao da gravidez. Outros testes diagnósticos para a avaliaçao do bem estar materno e fetal, inclusive visando a detecçao de um processo infeccioso, devem ser utilizados antes da adoçao de uma conduta intempestiva.