Papel de la biopsia pulmonar a cielo abierto en el diagnóstico de lesiones pulmonares en los pacientes pediátricos / Role of open lung biopsy in the diagnosis of pulmonary lesions in pediatric patients

RESUMEN

La biopsia pulmonar a cielo abierto se ha propuesto como el procedimiento de elección para obtener una muestra adecuada de tejido y establecer un diagnóstico definitivo en los pacientes pediátricos con alteraciones pulmonares persistentes. El propósito de esta revisión retrospectiva fue analizar nuestra experiencia en relación a la seguridad y precisión diagnóstica de la biopsia a cielo abierto. Se revisaron 17 (94 por ciento) fichas clínicas de los 18 casos con biopsia pulmonar y se encontró que la biopsia se efectuó a través de una toracotomía pequeña bajo anestesia general y en todos ellos se hizo un diagnóstico histológico. En nueve niños se confirmó la sospecha clínica. El diagnóstico histológico permitió el tratamiento adecuado en 8 de las 17 fichas estudiadas (47 por ciento). Tres pacientes tuvieron complicaciones (17.6 por ciento) y no ocurrió ninguna defunción a causa directa del procedimiento. Todos los pacientes tenían alteraciones radiográficas y el tiempo de evolución de los síntomas tuvo un promedio de 88.8 días. Podemos concluir que la biopsia pulmonar a cielo abierto es un procedimiento seguro en el paciente pediátrico y que permite obtener una muestra adecuada de tejido pulmonar lo que brinda una gran precisión diagnóstica