Biopsia por aspiración con aguja fina en la enfermedad neoplásica de higado: experiencia de cinco años / Fine needle aspiration buopsy in liver neoplasms: a five years experience

RESUMEN

En un análisis retrospectivo de cinco años en el Servicio de Citología del Departamento de Patología del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional "Siglo XXI", IMSS, se encontraron 123 biopsias de hígado por aspiración con aguja fina. En 60 de ellas hubo, además, biopsia con aguja tipo tru-cut lo que permitió establecer una correlación citohistopatológica para determinar la sensibilidad y especificidad del método. Estos 60 casos constituyen la base de datos para este análisis. En 25 de los casos el diagnóstico citológico fue de benignidad y en 24 se confirmó; sólo hubo un falso negativo. En los otros 35 casos hubo evidencia citológica de malignidad, en 30 de los cuales se confirmo por truc-cut; sólo hubo falsos positivos y los otros casos fueron innegablemente malignos por citología, no obstante, la biopsia no mostró la neoplasia. El análisis estadístico de estos datos dio los siguientes resultados: sensibilidad 97.05 por ciento, especificidad 92.3 por ciento, valor predictivo positivo 94.2 por ciento y valor predictivo negativo 96 por ciento. Estas cifras son similares a las publicadas en otras series. Se concluye que la biopsia por aspiración con aguja fina de hígado es un procedimiento seguro, rápido, no costoso y confiable para detectar neoplasias hepáticas y diferenciarlas entre primarias y metastásicas