Aspectos quirúrgicos del absceso hepático amibiano en lactantes / Surgical aspects of amebic hepatic abscess in infants

RESUMEN

La amibiasis, es la infección por Entamoeba histolytica y continúa siendo un problema de salud pública en México y en otros países en desarrollo. El absceso hepático en niños es una complicación infrecuente pero grave. Se presenta el análisis de 14 casos de lactantes que sufrieron la enfermedad; 10 del sexo masculino y cuatro del femenino. La edad varió de 12 a 24 meses con una media de 19. once sufrían algún grado de desnutrición. Las manifestaciones clínicas más fueron "tumor abdominal", hepatomegalia dolorosa, fiebre y dificultad respiratoria. El diagnóstico se hizo con estudio serológico, con la identificación de la amiba, mediante estudio radiológico, ultrasonograma, gammagrafía, estudios de laboratorio complementarios, o ambos. En nueve pacientes, las cavidades se localizaron en el lóbulo derecho; en dos, en el izquierdo y en tres fue bilateral. A doce se les efectuó hepatocentesis. Hubo una ruptura a peritoneo y otra a cavidad pleural. El manejo médico fue a base de metronidazol, dehidroemetina y cloroquina