Emprego de grampeadores para anastomose intestinal em cirurgia colorretal / Employment of intestinal staplers in colorrectal surgery

RESUMO

Grampeadores sao instrumentos utilizados na pratica cirurgica, onde grampos colocados em cartuchos sao forcados mecanicamente a assumir a conformacao em B, unindo duas estruturas. Depois de experimentos na Europa Oriental, houve um grande desenvolvimento na Russia, onde nasceram os principais grampeadores que ate hoje utilizamos. Coube aos americanos a divulgacao e padronizacao das tecnicas. O uso dos grampeadores deve obedecer as mesmas premissas empregadas nas suturas manuais. A anastomose deve ser confeccionada com tecnica adequada, sem tensao e tecidos desvitalizados e com boa irrigacao das bordas a serem anastomosadas. Diversos procedimentos cirurgicos em coloproctologia sao descritos com a utilizacao dos grampeadores, sendo que as resseccoes anteriores do reto e as anastomoses ileo-retais com reservatorio ileal sao para nos as indicacoes mais apropriadas. Os diversos estudos realizados mostram que nao ha diferenca entre os indices de complicacao das suturas mecanicas e os das suturas manuais...