Hipotiroidismo congénito. Detección por radioinmunoanálisis de tirotrofina neonatal con reactivos mexicanos / Congenital hypothyroidsm. radioimmunoassay detection with Mexican reagents

RESUMEN

Se desarrollaron reactivos para detectar hipotiroidismo congénito (HC), por radioinmunoanálisis (RIA) de tirotrofina (TSH) en gota de sangre, depositada en papel filtro. El radioinmunoanálisis es de fase líquida y sistema de separación de doble anticierpo con polietilenglicol. El título óptimo del primero y segundo anticuerpo fue de 13,000 y 110 respectivamente. La tirotrofia marcada con lodo 125 se obtuvo con una actividad específica de 80 µ Ci/µG y una pureza radioquímica del 98 por ciento mediante el método de cloramina T. Los calibradores se prepararon en papel filtro, en concentraciones de 0 a 240 µ UI/ml. El método incluye dos incubaciones de 18 y cuatro horas a temperatura ambiente. La reactivida cruzada contra las hormonas luteinizante (HL) y foliculoestimulante (FSH) fue < 0.000 por ciento. La dosis mínima detectable de tirotrofina es de 6.0 µ UI/ml. El perfil de imprecisión comprende dosis de 10.25 a 240 µ UI/ml con un coeficiente de variación menor al 10 por ciento. Se analizaron 7,000 muestras de neonatos en forma comparativa con un estuche comercial (ICN Biomedical INC.) lo cual dio una media de tirotrofina neonatal de 7.5 µ UI/ml. La población se dividió en dos grupos 1) valores normales (< 25 µ UI/ml) y 2) valores elevados (> 25 µ UI/ml). Se detectaron cinco casos con tirotrofina neonatal > 100 µ UI/ml, confirmado como hipotiroidismo congénito mediante perfil y gammagrafía tiroidea. El costo del estuche representa un ahorro del 35 por ciento respecto al comercial. El método permite detectar el hipotiroidismo congénito primario para prevenir el retraso mental