Plástica da valva aórtica em pacientes portadores de insuficiência aórtica: resultados imediatos e tardios / Valvuloplasty in aortic insufficiency patients: immediate and late results

RESUMO

No período de agosto de 1980 a maio de 1995, foram estudados 31 pacientes que apresentavam insuficiência aórtica e que foram submetidos à plástica da valva aórtica (P V A). Dezoito (58,06 por cento) pacientes eram do sexo masculino e 13 (42,94 por cento) do sexo feminino. A média de idades foi de 20.9 +/-18,3,com a idade variando de 2 a 68 anos. A etiologia das lesoes foi congênita em 2l (67,65 por cento) pacientes, reumática em 6 (l9,35 por cento), degenerativa em 3 (9,67 por cento) e endocardite infecciosa em l (3,25 por cento). O tipo de plástica realizada foi plicatura junto às comissuras com fixaçao na parte externa da aorta em lO pacientes, plicatura junto às comissuras com fixaçao interna das vávulas em 10, anuloplastia parcial em 4, plicatura valvular central em 5 e correçao valvular com placa de pericárdio bovino em 2. As principais operaçoes associadas foram ventriculosseptoplastia em 14 e plástica de valva mitral em 7 pacientes. O tempo médio de pinçamento aórtico foi de 70,53 minutos. O tempo médio de circulaçao extracorpórea (CEC) foi de 96,43 minutos. Nao houve mortalidade operatória. Um paciente foi submetido a nova plástica no mesmo ato operatório para a correçao de insuficiência aórtica residual. Um paciente faleceu após 19 meses de insuficiência cardíaca. Vinte e cinco (80,6 por cento) apresentam-se em classe funcional I (N Y H A) no pós-operatório tardio. Podemos concluir que os pacientes submetidos à P V A apresentaram baixo risco e boa evoluçao tardia.