Ileo postoperatorio: su diagnóstico diferencial / Postoperative ileus: differential diagnosis

RESUMEN

Se realiza una revisión de la clínica y fisiopatología del ileo postoperatorio adinámico y obstructivo, en atención a su diagnóstico diferencial. La dificultad de éste, nos lleva a plantear el uso de métodos auxiliares básicamente iconográficos. De estos, la radiología, el más frecuentemente usado, requeriría en un 20 a 30 por ciento de los casos, completarse con otros métodos, tales como la ecografía y la tomografía axial computada, muy utilizados en el exterior, estandarizados, altamente sensibles y específicos y bien tolerados por el paciente. En nuestra realidad clínica asistencial, la radiología con contraste bario/hypaque es capaz de proporcionar la certeza de una obstrucción mecánica, sin la necesidad de movilizar a un paciente, usando para ello un equipo de rayos portátil. La ecografía por otra parte, surge como una herramienta ideal, que debemos empezar a utilizar en nuestros pacientes, por cuestión de costos, disponibilidad, nula invasividad y extrema certeza en menos entrenadas