O diagnóstico diferencial da urticária e angioedema no lúpus eritematoso sistêmico / Diferential diagnosis of urticaria and angioedema in systemic lupus erythematosus

RESUMO

A urticária e o angioedema podem estar associados a doenças auto-imunes, principalmente às colagenoses, entre elas destaca-se o lúpus eritematoso (sistêmico e discóide). É imprescindível documentar nesta associaçao a possível existência de vasculite urticariforme, através de biópsias cutâneas de lesoes, que perdurem por mais de 48 horas. A vasculite urticariforme pode estar acompanhada de hipocomplementemia (síndrome HUVS). Recentemente foram descritos casos de lúpus eritematoso sistêmico acompanhados da deficiência funcional (qualitativa) do inibidor de C1 esterase. Pode ocorer auto-anticorpogênese antiporçao de combinaçao ativa de C1s na molécula deste inibidor. Discute-se o diagnóstico diferencial e a terapêutica da associaçao da urticária e/ou angioedema com o lúpus eritematoso sistêmico.