Cirugía resectiva electiva de la enfermedad diverticular del colon / Elective resective surgery of the colon diverticular disease

RESUMEN

Se estudia en forma retrospectiva 38 pacientes resecados electivamente por enfermedad diverticular del colon (EDC). Las indicaciones de cirugía fueron el antecedente de perforación en 18 casos (47 porciento), diverticulitis recurrente en 9 (26 porciento), fístula colovesical o entérica en 7 (18 porciento) y otras causas en 4. Se realizaron 55 operaciones, 35 sigmoidectomías (más 4 cistorrafias y 2 resecciones de intestino delgado), 2 hemocolectomías izquierdas y 2 derechas. Además 16 cierres de colostomías transversas. No hubo mortalidad operatoria y la morbilidad operatoria relacionada con la cirugía consistió en 2 fístulas estercoráceas del cierre de colostomía transversa, que cicatrizaron espontáneamente. La histopatología mostró un 82 porciento de inflamación en las piezas resecadas. El seguimiento a largo plazo se logró en el 95 porciento sin recurrencias sintomáticas por EDC. Se concluye que la sigmoidectomía es la intervención de elección en la EDC. Que la indicación más importante para la resección es la complicación y que la anatomía patológica no siempre es concordante