Termoterapia transuretral por microondas en el tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata: 3 años de seguimiento / Transurethral thermotherapy by microwaves in the treatment of benign prostatic hyperplasia: 3 years follow up

RESUMEN

Durante un periódo de 53 meses hemos tratado 890 pacientes portadores de una hiperplasia prostática benigna de la Próstata a través de la Termoterapia transuretral mediante microondas. 365 pacientes completaron 3 años de seguimiento, incluyendo 35 que presentaban retención urinaria al momento de ser tratados. El tratamiento consistió en 1 sesión ambulatoria de 1 hora de duración bajo anestesia local. El score de Madsen-Iversen disminuyó de 11.7 (pretratamiento) a 4.1 después de 3 años de seguimiento (p = 0.01). El flujo máximo aumento desde 11.7 (antes del tratamiento) hasta los 14.9 después de 3 años (p = 0.01). El tratamiento fue bien tolerado excepto por tansitorias retenciones de orina en 101 pacientes, 2 enfermos relataron además ausencia de eyaculación post-tratamiento y ningún paciente ha referido impotencia. De los 35 pacientes en retención urinaria, 22 permanecen sin sonda después de 3 años de seguimiento (residuo postmiccional 105 cc). Nuestros resultados indican que la Termoterapia transuretral es un tratamiento efectivo y seguro, el cual mejora los parámetros subjetivos y objetivos. Experiencias adicionales y un mayor tiempo de seguimiento determinaron el rol definitivo de esta terapia en el manejo de la hiperplasia prostática benigna de la Próstata