Hipocolesterolemia en neoplasias hematológicas / Hypocholesterolemia in hematologic neoplasms

RESUMEN

Nuestro objetivo es evaluar el metabolismo del colesterol en pacientes oncohematológicos e incluirlo como marcador bioquímico en el momento diagnóstico junto con otros datos (leucocitos, lactato deshidrogenasa, eritrosedimentación, haptoglobina). En distintos estudios epidemiológicos se discute la relación negativa entre alto riesgo de mortalidad por cáncer e hipocolesterolemia. Se ha publicado en pacientes con cáncer de colon, recto, ovario, cerebro como también en leucemias mieloides crónicas y agudas, policitemia vera. Un grupo normal (n=32) se enfrentó a un grupo de pacientes oncohematológicos (15 linfomas, 4 leucemias agudas, 7 leucemia mieloide crónica, 1 leucemia mielomonocítica crónica, 3 policitemia vera, 5 mielomas y 2 leucemias linfáticas crónicas). En todos ellos se determinó el colesterol total, los colesteroles de HDL y LDL y las Apolipoproteínas A1 y B. Las medianas en el grupo normal fueron 186 mg/dl, 48 mg/dl, 113 mg/dl, 142,5 mg/dl, 68 mg/dl, y las del grupo patológico 159 mg/dl, 36 mg/dl, 96,5 mg/dl, 120 mg/dl y 64,5 mg/dl, respectivamente. Se encontró diferencia altamente significativa en colesterol total, en el de HDL y en Apo A1. Asimismo fueron más bajos esos valores cuando el número de leucocitos fue superior a 10,0x10 /l. El mieloma fue donde se encontró el colesterol total más descendido. Se consideró de interés la determinación de colesterol, sus fracciones y proteínas transportadoras como marcadores bioquímicos en el momento diagnóstico ya que ellos juegan un rol importante en el metabolismo de las células tumorales.