Hipertrofia muscular em desenervacao.Relato de dois casos com estudo histoquimico e histometrico dos musculos normais e hipertroficos. / Muscular hypertrophy in denervation: report of 2 cases with histochemical and histometric study of normal and hypertrophic muscles

RESUMO

Relato de dois pacientes do sexo masculino, com 31 e 24 anos de idade, que apresentavam hipertrofia muscular localizada no membro inferior esquerdo, cuja investigacao revelou sinais de desenervacao pela eletromiografia. Foram submetidos a biopsia muscular e no lado normal e no hipertrofico, processadas por histoquimica.Posteriormente, foi calculado o diametro medio das fibras, percentagem de tipo especifico de fibras, fatores de atrofia e hipertrofia, bem como foi feita analise histografica dos tipos de fibras. Foi encontrada grande quantidade de fibras hipertroficas, raras fibras atroficas e, na diferenciacao histoquimica, um dos pacientes apresentava hipertrofia de fibras do tipo II e o outro hipertrofia tanto de fibras do tipo I, como II. Pelo calculo dos fatores de atrofia e hipertrofia, existia predominantemente hipertrofia de fibras do tipo II em ambos os quadriceps nos dois casos e hipertrofia de fibras do tipo I no caso 2. Sao discutidos os fatores causadores de hipertrofia em desenervacao sendo que no caso 1 a etiologia foi possivelmente radiculite de S1 e, no caso 2, secundaria a doenca do neuronio motor inferior