Etiopatogenia da anovulaçäo na síndrome dos ovários policísticos / Etiopathogeny of anovulation in the polycystic ovary syndrome

RESUMO

O mecanismo exato da anovulaçäo decorrente da síndrome dos ovários policísticos (SOP) näo está estabelecido. Secreçäo tônica de LH, presumivelmente consequência de pulsos de LHRH com frequência e amplitude de padräo semelhante ao masculino, hiperandrogenismo e resistência insulínica estäo associados à distribuiçäo anormal de fatores a nível celular que regulam receptores para gonadotrofinas, secreçäo hormonal pelas células da teca e granulosa, crescimento e seleçäo folicular. Inibinas, ativinas, folistatina e outros fatores intra-foliculares encontram-se alterados em pacientes com SOP prejudicando o mecanismo de seleçäo do folículo dominante, provocando acúmulo de diversos folículos antrais pequenos na periferia dos ovários, levando ao aspecto ultrassonográfico característico e à perpetuaçäo dos distúrbios hormonais.