Trasplantectomía en homotrasplante renal / Graft removals performed in renal homologous transplantation

RESUMEN

Presentamos nuestra experiencia en 24 trasplantectomías efectuadas en 232 trasplantes renales. Doce fueron hombres y 2 mujeres. Los sintomas más frecuentes que decidieron la intervención con dolor (62,5 por ciento); fiebre (54,2 por ciento) y hematuria en 16 por ciento existiendo otros menos frecuentes como riñón palpable y alteraciones hemodinámicas. Desde un punto de vista inmunológico, la mayor parte (41,6 por ciento) de las extracciones se efectuaron en pacientes con rechazo crónico y reintegrados a diálisis, que regudizan un rechazo al suspender la inmunosupresión. Un 20 por ciento presentó rechazo agudo y en 3 enfermos hubo rechazo hiperagudo, 2 de ellos con fractura renal. Tres pacientes fueron intervenidos erróneamente al interpretar como rechazo una trombosis de arteria renal en 2 casos (complicación quirúrgica del trasplante previo) y un cuadro febril secundario a E.B.S.A. en otro