Mortalidade materna na cidade de Säo Paulo de 1993 a 1995 / Maternal mortality in Säo Paulo cty from 1993 to 1995

RESUMO

Os objetivos deste trabalho foram determinar o coeficiente de mortalidade materna para o município de Sao Paulo, as patologias mais freqüentes que determinaram o óbito e a distribuiçao por faixas etárias. Foram revistados neste estudo retrospectivo 179.872 atestados de óbito de mulheres entre 10 e 49 anos de idade abrangendo no período de abril de 1993 a dezembro de 1995. Foram selecionados 761 atestados de óbito nos quais o estado gravídico era declarado ou presumido. A gravidez foi confirmada em 291 dos 761 casos e 53 destes estao ainda sob investigaçao. Os dados foram tabulados, agrupados e analisados considerando a idade e a causa da morte, de acordo com a 9Ý Revisao do CID - Classificaçao Internacional de Doenças. Dos 291 casos positivos para associaçao com gravidez, 82 (28,17 por cento) nao apresentaram nenhuma referência a este fato no atestado de óbito (subnotificaçao). Dos 291 óbitos, 183 (62,9 por cento) se deveram a causas diretas, sendo a hemorragia (47 / 183), a pré-eclâmpsia/eclâmpsia (46/183) e as complicaçoes do aborto (43/183) as principais patologias. Em 79 casos a causa foi indireta, sendo a cardiopatia (33/79) a principal patologia determinante do óbito. A síndrome hipertensiva (pré-eclâmpsia eclâmpsia e/ou hipertensao arterial crônica) foi responsável por 19,93 por cento das mortes. Este estudo possibilitou calcular o Coeficiente de Mortalidade Materna para o município de Sao Paulo 50,24 por 100.000 nascidos vivos.