Trauma Raquimedular

RESUMEN

En este estudio retrospectivo se exponen y se analizan los resultados del tratamiento quirúrgico y conservador para las luxofracturas que involucran la columna vertebral. Las fracturas de columna fueron valoradas en 152 pacientes en un período de 13 años en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Carlos Andrade Marín de Quito, el 80.90 por ciento de pacientes fueron intervenidos quirurgicamente, mientras que el 19.0 por ciento fueron manejados con tratamiento conservador. El promedio de tiempo al tratamiento quirúrgico fue de 11 días. Los resultados fueron evaluados de acuerdo al déficit neurológico y si eran fracturas estables o inestables o habían fragmentos que invadían canal medular con o sín déficit neurológico. En el grupo con tratamiento quirúrgico un total de 123 pacientes (80.9 por ciento) terminó en instrumentación de Harrington, fusión, alambrado, placas de Roy Camille debido a la inestabilidad de 2 a 3 columnas y si había deterioro de su estado neurológico se les realizó laminectomía. De ellos 32 pacientes (22 por ciento) recuperaron su estado neurológico, el 19.0 por ciento fueron tratados conservadoramente debido a que eran fracturas estables y poe lo tanto no había déficit neurológico.