Indice de masa corporal en embarazadas adolescentes y adultas e indicadores de crecimiento neonatal: relación con el bajo peso para la edad gestacional / Body mass index in pregnant adolescents and adults and indicators of neonatal growth. Relation with low weight for the gestational age

RESUMEN

Con el objeto de identificar diferencias en el estado nutricional entre embarazadas adolescentes y adultas y el crecimiento de sus neonatos, se efectuó un estudio antropométrico en 855 gestantes y sus recien nacidos. Se empleó el índice de masa corporal (IMC) para evaluar el estado nutricional materno. Se midieron peso y talla pregestacional e IMC -ajustado por edad gestacional- al primer y último control. Los indicadores de crecimiento neonatal fueron el peso, talla, IMC y perímetro cefálico. Mediante análisis estratificado (ajuste por edad materna) se calculó el riesgo relativo de tener un RN de bajo peso para la edad gestacional (BPEG<10º centilo) cuando la madre se clasificó como enflaquecida (IMC<19.8). Hubo diferencias estadísticamente significativas en el estado nutricional entre embarazadas adolescentes y adultas (p<0.01). Los RN de adolescentes fueron más pequeños en todos los indicadores antropométricos, con diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) -aunque clínicamente poco relevantes-excepto en el IMC. No hubo diferencias en la tasa de BPEG entre ambos grupos de RN. Independientemente de la edad materna, una madre enflaquecida tuvo un OR=3.22 de presentar un RN BPEG, con una fracción atribuíble del 19,3 por ciento. Se concluye que el IMC resulta un indicador útil para el screening nutricional de embarazadas adolescentes y adultas, permitiendo reducir la tasa de BPEG.