Tratamento das infecçöes nas artroplastias totais de joelho / Management of infections on total knee arthroplasties

RESUMO

Os autores apresentam os resultados no tratamento das infecçoes profundas nas artroplastias totais de joelho. Em 250 atroplastias totais de joelhos, 15 (6 por cento) sofreram infecçao profunda, precocemente em 12 (80 por cento) e tardiamente em três (20 por cento). A infecçao foi diagnosticada por meio do quadro clínico, radiológico e artrocentese com cultura do material. O agente predominante foi o Staphylococcus aureus (cinco pacientes - 33,33 por cento). Em três pacientes o tratamento foi a artrotomia com desbridamento, ressecçao da prótese e colocaçao de cimento com gentamicina por seis semanas, e novo implante da prótese. Um desses pacientes submetidos a revisao em dois tempos permaneceu com infecçao. Dos 12 pacientes submetidos a desbridamento e manutençao da prótese, dez nao obtiveram êxito e evoluíram para a artrodese e dois, para a cura.