Aumento da frequência de resistência à norfloxacina e ciprofloxacina em bactérias isoladas em uroculturas / Increase in the frequency of norfloxacin and ciprofloxacin resistance of bacteria isolated from urine culture

RESUMO

Objetivo. Avaliar mudanças, ao longo dos anos, na freqüência de resistência à norfloxacina e ciprofloxacina em bactérias isoladas de uroculturas. Métodos. Resultados de todas as uroculturas com crescimento bacteriano de pelo menos 10(5) unidades formadoras de colônias por mL de urina (UFCmL), realizadas no Serviço de Nefrologia da Universidade Federal da Bahia durante o período 1983-1994, foram analisadas. As bactérias incluídas na análise foram aquelas mais freqüentemente isolados Escherichia coli (n=668), Klebsiella spp. (n=286), Staphylococcus spp. (n=186), Proteus spp. (n=135) e Enterobacter spp. (n=129). Resultados. A freqüência de bactérias resistentes à norfloxacina foi de 3,2 por cento, no período 1983-1986; 5,9 por cento, no período 1987-1990; e 9,1 por cento no período de 1991-1994 (p<0,05). Klebsiella spp. e Enterobacter spp. foram as bactérias que apresentaram maiores aumentos na freqüência de resistência à norfloxacina. Para a ciprofloxacina, constatou-se resistência em 7,4 por cento das bactérias isoladas, no período 1985-1989, e 16,5 por cento, no período 1990-1994 (p<0,05). Esse aumento na freqüência de bactérias resistentes à ciprofloxacina foi mais marcante para Enterobacter spp. e Staphylococcus spp. Conclusoes. Os resultados do presente estudo mostram um aumento gradual na freqüência de resistência à norfloxacina e ciprofloxacina entre as bactérias mais comumente isoladas em uruculturas. A influência do uso prévio de quinolonas e de peculiaridades da bactéria infectante, nesses achados, representa importante questao a ser investigada.