Reimplante ureterovesical pela tecnica de Boari modificada. / Replantation uretervesical by Boari modified technic

RESUMO

Cinco pacientes foram submetidos a reimplante ureterovesical pela tecnica de Boari modificada, como metodo de reconstrucao do ureter terminal. A avaliacao pos-operatoria demonstrou preservacao da funcao renal em 3 pacientes, ausencia de infeccao urinaria em 4 doentes e nenhum caso de refluxo pos-operatorio. A falencia do metodo em dois pacientes pareceu estar relacionada com o comprometimento da irrigacao do retalho vesical e com a radioterapia. Em funcao dos resultados verificados com os casos descritos, parece-nos que a operacao de Boari e metodo eficiente para a substituicao de segmentos extensos do ureter terminal. Apesar disso, deve ser empregada apenas em casos selecionados e seu uso em situacoes de grande dilatacao ureteral, de ureteres ou bexigas mal vascularizados por repetidas cirurgicas locais ou de ureteres com alteracoes troficas secundarias a radioterapia, deve ser visto com mais parcimonia