Comorbilidad en alcoholismo / Comorbidity in alcoholism

RESUMEN

Se evaluaron los diagnósticos asociados (actuales y pasados) en historias clínicas de 107 pacientes alcohólicos que asistieron al Departamento de Fármacodependencia del Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado - Hideyo Noguchi", entre Junio de 1991 y Febrero de 1992. Se utilizó el DSM-III-R para la clasificación diagnóstica, excepto para la personalidad antisocial en la cual se usaron los criterios del RDC. La edad promedio fue de 32.9 años, 94 por ciento sexo masculino, 56 por ciento casados/convivientes, 65 por ciento con instrucción primaria, 45 por ciento desocupados y 67 por ciento procedentes del cono norte de Lima. Sólo el 41 por ciento tuvo alcoholismo puro, el resto cursó con dependencias asociadas, particularmente a PBC. En cuanto a los diagnósticos asociados, el 52.8 por ciento tuvo uno o más diagnósticos siendo los más frecuentes los trastornos perturbadores de conducta (TPC) (28 por ciento), trastornos de personalidad (TPER) (10 por ciento), afectivos (TAF) (9.3 por ciento), psicóticos (TPS) (9.3 por ciento) y de ansiedad (TANS) (8.4 por ciento). En la distribución por edades los adolescentes tuvieron mayor frecuencia de diagnósticos asociados, particularmente TPC; los adultos jóvenes de TPER y TANS; y, los adultos mayores, trastornos orgánico cerebrales y TAF. Se concluye que la tasa de diagnósticos asociados en los alcohólicos es elevada, resultando que a menor edad hay mayor riesgo de diagnósticos asociados y, a mayor edad, riesgo de cuadros orgánico cerebrales y trastorno afectivos.