Ascenso inadvertido de mdio de contraste no iónico al sistema nervioso central durante un estudio mielotomográfico / Inadverted rise of nonionic contrast medium to central nervous system during a myelotomographic study

RESUMEN

Introducción. El uso de medios de contraste no iónicos tiene efectos colaterales. Objetivo. Reportar un caso de aracnoiditis química y neuritis óptica después del empleo de medio de contraste no iónico (MCNI). Reporte del caso. Una paciente de 28 años de edad con historia de paraperesia postraumática fue enviada a una UCI después de presentar súbitamente convulsiones tónico-clónicas, mientras se le efectuaban una mielotomografía con MCNI. A su ingreso se encontró TA 70/40 mmHg, 4 puntos en la escala de coma de Glasgow, postura de descerebración, rigidez de nuca y papiledema. La TAC cerebral mostró la presencia de medio de contraste en el espacio subaracnoideo y en las cisternas. Al 5o. días de estancia se encontró estable y había buena recuperación neurológica, excepto que tenia amaurosis (se diagnosticó neuropatía óptica retrobulbar). Conclusión. La aracnoiditis química y la neuropatía óptica retrobulbar pueden ocurrir después del ascenso inadvertido de MCNI