Endocarditis por coxiella burnetii. Informe del primer caso diagnosticado en México / Coxiella buernetti endocarditis
Arch. Inst. Cardiol. Méx
;
68(4): 322-7, jul.-ago. 1998. tab, ilus
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Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-227579
RESUMEN
Se presenta el primer caso de endocarditis por fiebre Q (EFQ) diagnosticado en México. Se trata de una niña de 10 años con estenosis subaórtica fibrosa y conducto arterioso permeable. En diciembre de 1996 inició con fiebre y hepato-esplenomegalia. Presentó isquemia cerebral transitoria. Hubo anemia, leucopenia, hipergamaglobulinemia, crioglobulinas, factor reumatoide, anticuerpos contra citoplasma de neutrófilos y antinucleares (antirribonucleoproteínas). Un ecocardiograma mostró vegetaciones en la válvula aórtica. Los hemocultivos fueron negativos. La serología para Coxiella burnetti fue positiva. Se inició tratamiento con doxiciclina y se realizó cierre del conducto arterioso, resección del rodete fibroso y extirpación de dos vegetaciones de la válvula aórtica. Continuará con el tratamiento antibiótico y se hará medición periódica de los niveles de anticuerpos específicos para valorar la respuesta. La endocarditis es la forma crónica más frecuente de la fiebre Q, se presenta cuando existen cardiopatías predisponentes o inmunodeficiencia. Aún no se han establecido medidas terapéuticas efectivas en todos los casos. Se sugieren esquemas de antibióticos por tiempo prolongado e inclusive la sustitución valvular. Se concluye que la EFQ es una enfermedad que pasa frecuentemente desapercibida y su diagnóstico debe plantearse, entre otros, en casos de endocarditis con hemocultivos negativos cuando exista la sospecha clínica
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Fièvre Q
/
Échocardiographie
/
Coxiella burnetii
/
Association thérapeutique
/
Endocardite bactérienne
/
Anticorps antibactériens
Type d'étude:
Etude diagnostique
Limites du sujet:
Femelle
/
Humains
Pays comme sujet:
Mexico
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Arch. Inst. Cardiol. Méx
Thème du journal:
Cardiologie
Année:
1998
Type:
Article
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