Nevo de Spitz hialinizante: relato de un caso y comentario de la utilidad de la inmunohistoquímica / Spitz hialinizing nevus: report of a case and comment of the immunohistochemistry utility

RESUMEN

Se describe un caso de una variante histológica diferente de un nevo de células fusiformes y epitelioides, caracterizado por una hialinización extensa y prominente del estroma. La lesión consistía en una proliferación de células névicas fusiformes o epitelioides, diseminadas linealmente o en pequeños nidos y rodeadas por un estroma colágeno o hiali izado paucicelular abundante. Las tinciones inmunohistoquímicas mostraron positividad de las células fusiformes y epitelioides con proteína S-100 y vimentina, las tinciones para queratina, EMA, CEA, actina y desmina fueron todas negativas. Las reacciones histoquímicas Van Gieson y tricrómica demostraron la naturaleza colágena de la matriz intercelular hialinizada; las tinciones rojo congo, violeta cristal y azul al cian fueron todas negativas. La etiología y patogénesis de los depósitos hialinos intercelulares es desconocida, pero ellos representan probablemente un fenómeno regresivo en la detención o involución de las lesiones. El nevo de Spitz hialinizante debe ser incluido en el diagnóstico diferencial de lesiones cutáneas que exhiben un estroma hialinizado prominente y debe ser diferenciado de otras neoplasias dérmicas, particularmente metástasis cutáneas de tumores internos ocultos y de melanomas malignos