Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo: ficción o realidad?

RESUMEN

Los anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo (Antineutrophil cytoplasmic antibodies -ANCA-) se han descrito en asociación con la Granulomatosis de Wegener (GW), la Poliarteritis Nodosa Micrscópica (PNM), la Glomerulonefritis (GN) focal y segmentaria con formación de medias lunas y el sindrome de Kawasaki (SK). Están dirigidos contra la proteinasa 3, la mieloperoxidasa (MPO) y la elastasa, enzimas presentes en los gránulos primarios o azurófilos de los neutrófilos. La mayoría de ellos son anticuerpos de la clase de IgG, aun cuando se han descrito ANCA de la clase de IgM e IgA. La Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) es el método standard utilizado para su detección. El hallazgo de ANCA es importante como ayuda diagnóstica en el estudio de cierta vasculitis, y los anticuerpos tipo ANCA parecen jugar un papel importante en la patogénesis de estas enfermedades