Tormenta tiroidea: enfoque diagnóstico y terapéutico / Thyroid crisis: therapeutics and diagnosis approach

RESUMEN

La tormenta tiroidea representa el grado extremo de una descompensación de la tirotoxicosis y se presenta generalmente en pacientes hipertiroideos que suspenden el tratamiento. Clínicamente se reconoce que ciertas manifestaciones como la hiperpirexia, alteración del estado mental y evidencia de compromiso multisistémico pueden considerarse signos premonitorios de una tormenta tiroidea. El diagnóstico se establece básicamente sobre criterios clínicos y la desición de iniciar el tratamiento en casos de urgencia no debe de esperar a que los resultados de laboratorio estén disponibles. El manejo terapéutico de la tormenta tiroidea debe estar dirigido a tres aspectos básicos tratamiento antitiroideo, tratamiento de sostén para prevenir o revertir las posibles alteraciones homeostásicas y el tratamiento de los factores precipitantes.