Sonohisterografía. Un recurso diagnóstico en pacientes con hemorragia uterina anormal

RESUMEN

INTRODUCCION:Instilar líquido en la cavidad endometrial, al momento de realizar la ecografía transvaginal para determinar como mejora la observación de su estructura, fue el objetivo del presente estudio. MATERIAL Y METODOS: Se incluyeron 100 pacientes entre 36 y 53 años de edad, con hemorragia uterina anormal, sin respuesta a los tratamientos hormonales convencionales, anormalidades en la ecografía transvaginal como pérdida de la interfase endometriomiometrio o distorción del contorno endometrial. RESULTADOS: El procedimiento mejoró la precisión diagnóstica, se observó con claridad 14 pólipos endometriales, 9 miomas submucosas, 19 miomas que hacian contacto con la cavidad endometrial sin deformarla, 23 miomas intramurales que distorcionaban la línea endometrial, 8 pacientes con engrosamiento irregular del endometrio, 22 pacientes con engrosamiento miometrial por focos de adenomiosis o miomatosis difusa, en 5 pacientes no se lograron imágenes satisfactorias por alteración de la elasticidad miometrial. CONCLUSIONES: La sonohisterografía mejora la visualización del útero y del endometrio, el líquido actúa como una ventana acústica que permite observar con mayor claridad las anormalidades presentes. Este procedimiento es seguro, fácil de realizar, no doloso y especialmente útil para el diagnóstico de miomas submucosas y pólipos endometriales