Sindrome nefrotico agudo asociado a sifilis secundaria / Acute nephrotic syndrome associated with secondary syphilis

RESUMEN

Se presenta a una paciente de 38 años con síndrome nefrótico y rash cutáneo, sin antecedentes patológicos. Al ingreso presentaba lesiones máculo papulares no pruriginosas en tronco y extremidades de veinte días de evolución, edema bipalpebral bilateral y de miembros inferiores desde la semana previa. El laboratorio informó función renal normal com proteinuria de 10g/día, proteínas séricas de 4.20 g/dl., albúmina 1.78 g/dl., colesterol 334 mg/l, VDRL(+) 1/32 dils, FTA abs.(+), HIV no reactivo, colagenograma normal. Se interpretó el cuadro como síndrome nefrótico asociado a sífilis secundaria y se trató con penicilina, reposo, restricción de sal, observándose buena evolución aún antes de completado el tratamiento y resolución completa después de la tercera semana. La incidencia de compromiso renal asociado a estadios precoces de la sífilis es menor de 0.3 por ciento. Creemos de interés llamar la atención de esta asociación que por ser rara puede pasar inadvertida.