Cambios electrocardiográficos perioperatorios en pacientes ancianos sometidos a cirugía de cadera, comparando anestesia general versus Epidural / Perioperative electrocardiographic changes in the elderly patient's following hip surgery. A study comparing general anesthesia versus regional anesthesia
Rev. mex. anestesiol
; 21(4): 221-6, oct.-dic. 1998. tab, graf
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de Es
| LILACS
| ID: lil-248388
Bibliothèque responsable:
MX1.1
RESUMEN
Los ancianos son sometidos a cirugía en mayor proporción que el resto de la población, con una mayor morbi-mortalidad perioperatoria por la alta incidencia de enfermedades coexistentes. Se presenta patología cardiaca hasta en un 50 a 65 por ciento de los pacientes, siendo la principal causa de muerte posterior a anestesia y cirugía. Las arritmias son comunes, encontrándose hasta en un 60 a 80 por ciento de las anestesias. El electrocardiograma ambulatorio o Holter es un método diagnóstico útil para alteraciones de conducción y cambios en el segmento ST. Objetivo:
observar los cambios electrocardiográficos perioperatorios en pacientes ancianos, sometidos a cirugía de cadera, comparando anestesia general y anestesia regional. Material ymétodos:
se estudiaron 21 pacientes ASA I-III sometidos a cirugía de cadera, electiva o de urgencia a los cuales se les colocó un Holter 2 o 3 horas antes de la cirugía, hasta las 7 de la mañana del día siguiente. Se separaron en dos grupos 1) anestesia epidural y 2) anestesia general. Posteriormente, se hizo una división entre cardiópatas y otras enfermedades. Se analizaron los datos obtenidos en el Holter comparando ambos grupos de anestesia con ambos grupos de patologías por medio de la Pb. U de Mann Whitney considerando como significativa p < 0.051. Las variables paramétricas se contrastaron con la t de Student (p ó 0.05).Resultados:
no hubo diferencia significativa en cuanto a la edad, promedio de estancia hospitalaria, tiempo de cirugía y anestesia y sangrado. La presión arterial media fue menor en el grupo 1 (p = 0.001) y la saturación de oxígeno fue mayor en el grupo 2 (p = 0.011). Se contrastaron los hallazgos del Holter en cardiópatas y otras patologías, sin diferencia significativa; mientras que cuando se separaron estos 2, sólo se encontró que la bradicardia se presentó con mayor frecuencia en el grupo 2 (p = 0.041).Conclusión:
los cambios electrocardiográficos encontrados en ancianos no son estadísticamante significativos, cuando se compara anestesia general vs epidural
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Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Électrocardiographie ambulatoire
/
Rythme cardiaque
/
Hanche
/
Anesthésie péridurale
/
Anesthésie générale
/
Durée du séjour
/
Monitorage physiologique
Limites du sujet:
Aged
/
Humans
langue:
Es
Texte intégral:
Rev. mex. anestesiol
/
Revista mexicana de anestesiología
Thème du journal:
ANESTESIOLOGIA
Année:
1998
Type:
Article